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Oganes Edouard Dilanyan MD, PhD
Chirurgien-urologue-oncologue
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Analyses préopératoires

Liste des examens laboratoires et instrumentaux, indispensables pour une hospitalisation et pour une opération:

1.    Type sanguin, facteur Rh
2.    Analyse biochimique de sang
- urée,
- créatinine,
- bilirubine,
- glucose,
- albumine,
- potassium,
- sodium,
- acide urique.
4. Coagulogramme
- temps de coagulation sanguine,
- temps de céphaline activée,
- taux de prothrombine,
- fibrinogène,
- temps de thrombine.
5. Sérologie du VIH, syphilis, hépatite B et C
6. Analyse d'urine
7. Electrocardiogramme
8. Pansement compressif de seconde classe de compression sur les membres inférieurs.
Ce ne sont que les patients de plus de 45 ans qui sont soumis aux analyses mentionnées au-dessous, lors de l'étape préparatoire des interventions importantes, après une consultation obligatoire avec le médecin.
9.    Analyse d'urine d'ensemencement bactéries avec une définition de sensibilité aux antibiotiques.
10. Examen Doppler des vaisseaux des membres inférieurs.
11. Gastroscopie.
12. Consultation du thérapeute pour affirmer l'absence de contre-indications pour l'opération.
Les analyses et les examens d'un traitement chirurgical sont valables pendant les 30 jours suivant les examens.

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Alors, on discute. On se lance dans une discussion sincère. Et l'on va parler sans ambages. C'est vrai que je ne sais même pas ce que c'est que de parler sans ambages. On va parler. On va traiter un sujet un peu inattendu, mais actuel et indispensable... Varicocèle.

Il y avait une fois un docteur, un chirurgien. Juif. Non, ne pensez pas que je parle de l'antisémitisme. Mais qui sait... Ce docteur était malinger et petit. Et l’on dirait qu’il était incapable d’effectuer une appendicectomie, c’est-à-dire, il n’arrivait pas à exciser cette apophyse qui ressemble autant à un ver. Il faisait une anesthésie horrible à son patient et effectuait une coupe comme lors d’une appendicectomie, mais… du côté gauche. S’il l’avait fait une seule fois, voire deux, ses collègues l’auraient compris. Comme on dit souvent, beaucoup de choses arrivent dans la médecine, même comme mon collègue Lomatchinski assure, on a vu trois testicules dans le scrotum. Il aurait pu arriver que cette apophyse se trouve dans la partie gauche…

Fin du mois de mai. Derrière les fenêtres du cabinet – c'est le printemps. Il y a les rayons du soleil qui pénètrent à travers les persiennes et apportent dans le cabinet une atmosphère de jeunesse, de verdure et du bonheur insouciante, en me détachant de ces lignes atroces et cruelles que je viens de lire: «Cancer de la prostate. Adénocarcinome d’une différenciation de bas niveau. Score de Gleason – 5+4».

- Mon Dieu, est-ce que tu serais en train de me punir pour les péchés, pour ceux de mon père, de mon grand-père et de mon arrière-grand-père! – a-t-il dit Dilanyan – Prince de Goris, médecin-urologue par cumule. – Car il serait vraiment trop injuste de punir quelqu’un de cette manière, pour seulement ses péchés propres!
- Oganes, je suis, moi aussi, pas mal instruite et j'ai lu Hodja Nasreddin, – lui a-t-elle répondu la rédactrice d'une revue à la mode, en frappant des ongles sur le bureau, – Mais je ne pourrais jamais faire publier cet article!

Ce matin ce petit miracle m'a tendu les mains (j'aurais cru volontiers qu'un enfant de deux semaines pourrait tendre les mains de manière orientée) et a émis un nombre de sons ridicules. – Nous l'avons appelé Ivan! Et Votre nom aussi, si l'on le traduisait, il serait de même: Ivan? – Le père de l'enfant est heureux, il me tend prudemment cette enveloppe blanche avec un visage ridé et un nez presqu'invisible...
- Oui. Johan, Ivan, Oganes, John, Giovanni, Jean... – Je lui explique ému et je prends dans mes bras le résultat de mon travail. Et qu'est-ce que je vais en faire? Qu'est-ce qu'un docteur pourrait-il faire afin de ne pas paraître ridicule comme un lourdaud qui ne sait pas comment se comporter avec un enfant?

Il faudrait noter que je suis quelqu'un qui est psychologiquement équilibré.
Mais, croyez-moi, parfois il nous arrive de tomber dans des situations qui nous pourrissent le cerveau.
C'était aujourd'hui. Je recevais des patients.
- Docteur Dilanyan, il y a une dame qui veut absolument Vous voir. Elle n'a pas de rendez-vous, mais elle dit que ce n'est que pour 5 minutes.
- Nous les connaissons bien, ces 5 minutes, – je me dis comme toujours, – d'accord, faites-la entrer.
Une dame entre. Elle est assez sympathique, elle aurait environ 50 ans.
- Bonjour, – dit-elle, – Docteur Dilanyan, chéri!