+7(499)344-03-03 +7(916)657-61-72 24 запись на прием круглосуточно
Записаться на прием
Оганес Эдуардович Диланян
Хирург–уролог–онколог, к.м.н.
image/svg+xml Московский Центр Инновационной Урологии
Москва, Малый Ивановский переулок, д. 11/6 стр. 1
+7(499)344-03-03
+7(916)657-61-72
24 запись на прием круглосуточно

БЛОГ

Нобелевская премия

Сегодня утром это маленькое чудо потянуло по мне руки (мне очень хочется верить, что двухнедельный ребенок может потянуть руки целенаправленно) и издало ряд смешных звуков. -Мы назвали его Иван! Ваше имя же переводится, как Иван? - Отец ликует, осторожно протягивает мне белоснежный пакет со сморщенным личиком и почти незаметным носом...
-Ага. Иоган, Иван, Оганес, Джон, Джованни, Жан... - Растерянно объясняю я и беру на руки результат трудов моих. Что мне с ним сделать? Что бы такое сотворить доктору, чтобы не показаться смешным, не умеющим общаться с детьми увальнем?
-Живи много лет, малыш. И будь здоров и счастлив. - Не сдержавшись, целую ребенка в то место, которое скоро превратится в лоб. С усилием проглатываю комок и возвращаю ребенка отцу. Мать почему-то плачет. Когда говорят, что слезы ручьем - это не метафора.
-Оганес Эдуардович... Спасибо Вам... - В глаза отражается нечто, что не может описать никто.
-Кхм... - Привычным движением поправляю очки, хотя они сидят идеально, - На здоровье! Рожайте еще!

Полтора года назад, зимой. Угрюмая пара сидит передо мной.
-Нам посоветовал к Вам обратиться такой-то, -Бог ты мой, сколько может быть горечеи в людском взгляде?
-Расскажите, в чем проблема? Что Вас беспокоит?
-Пять лет мы стараемся зачать ребенка... Я была у всех врачей, поголовно... Мы уже готовы на ЭКО... Мы накопили денег...
-Погодите. У каких врачей Вы были? И какой у Вас диагноз?
Женщина достает пухлую папку.
-Вот.
Описать все, что там было, бессмысленно. Именитые гинекологи, репродуктологи. Диагнозы, диагнозы... Дисфункция труб, кисты яичника, дисгормональная инфертильность... Никогда не любил гинекологию.
-Ладно, насколько я могу судить, у Вас лично нет каких-либо проблем. По крайней мере - неразрешенных. Вас смотрели и консультировали очень грамотные врачи. А где документы Вашего супруга?
-Вот. - Достает два листка: анализ на ЗППП и заключение уролога - здоров.
-Где спермограмма?
-Там все было нормально.
-Когда?
-4 года назад. Больше не сдавал.
-А УЗИ делали?
-Ага. Нет патологии.
-Доплер вен яичка?
-Не...
Выражение лиц описать невозможно. Кажется, я говорю все то же самое, что и говорили маститые и именитые. Да, собственно, я их ученик, что я еще могу?
-Послушайте меня... Пожалуйста. Вас надо обследовать по всем канонам. Одна спермограмма еще ничего не значит. Надо сделать доплер. И еще. Знаете... Будьте на моей стороне, а?
-Как понять?
-Не отчаивайтесь. Не давайте болезни делать Вас несчастными, - Избитые, банальные слова, но, почему-то, помогает... - Давайте я посмотрю Вас, Антон, и тогда решим.

Общий осмотр - без патологии. УЗИ - все хорошо. 
Доплер...
-Вдох, натужьтесь
Стандарт. Обычное варикоцеле. И слева, и справа.
-Так. 4 дня без половой жизни и сдавайте спермограмму. И на повторную консультацию, - Я радуюсь, предвосхищая результаты спермограммы, а они опять угрюмые.
-Сколько мы Вам должны? - Сухой, официальный вопрос. Нет, не пробил их броню... Они ни во что уже не верят.
-Антон... Марина... - Жестом, давно ставшем привычкой, снимаю очки, потираю лицо. Глаза устали, - Ребят, не хороните себя раньше времени, а? 
-Хорошо... Так сколько мы должны?
-Так как я не поставил Вам диагноз, так как не назначил никакого лечения, то об оплате не может быть и речи, пока не будет спермограммы.
-В вашей клинике сдать сперму?
О, я знаю смысл этого вопроса. Да, я сталкивался и с необоснованными анализами, и с тем, что все делается ради денег. В том числе и анализы.
-Нет. Сходите в любую из этих лабораторий. Они независимы и достаточно авторитетны. - Пишу названия.
-Направление не дадите?
-Нет. Слово "спермограмма" Вы и так запомните, а бланк с моим именем может вызвать у Вас не те мысли. Я не получаю денег за то, что отправляю людей на анализы, ребят, - Улыбаюсь широко, как будто сказал что-то смешное.
-Хорошо. - Улыбка в ответ.
 

Ну, что я говорил? Подвижности сперматозоидов нет! Всего 7 % подвижных! - Они не понимают, почему я ликую, - Антон, Вас надо прооперировать! 
-Как его? А я? - Марина надувает губы на пухлом лице, как будто я ее обидел.
-Я не гинеколог, Марина, но, полагаю, что даже уролог может прийти к заключению, что если в сперме Вашего мужа не все в порядке, то никаких результатов Ваше лечение не даст!
-А какие гарантии?
-Никаких. Но статистически - с такой спермой и ЭКО не поможет...
-Хорошо...

Через две недели.
Операция Мармара. Продолжительная терапия. Контроль спермограммы через 3 месяца - улучшение. Консультация гинеколога, гормональная стимуляция...

Через четыре месяца.
Телефонный звонок.
-Я БЕРЕМЕННА!!!! - Непроизвольно отодвигаю трубку от уха, морщусь, - Я БЕРЕМЕННА!!!! Я БЕРЕМЕННА!!!!!

-Да нет, мам, не от меня. Пациентка моя звонила.
-Но ты же не гинеколог!
-Я ее мужа оперировал.
-А... А то я уж приготовилась стать бабушкой.

Сегодня утром это маленькое чудо потянуло по мне руки (мне очень хочется верить, что двухнедельный ребенок может потянуть руки целенаправленно) и издало ряд смешных звуков...
И кто после этого скажет, что я не держал сегодня в руках Нобелевскую премию??? А?